Со стороны крови: в отдельных случаях могут отмечаться изменения в биохимических показателях крови: снижение числа эритроцитов и лейкоцитов, а также тромбоцитов, гиповолемия, нарушения электролитного баланса, гипокалиемия, повышение мочевой кислоты в сыворотке крови, глюкозы и липидов. Увеличение уровня некоторых ферментов печени, например gamma-GT.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: в отдельных случаях, из-за сгущения крови, возникают расстройства кровообращения и тромбоэмболии, снижение артериального давления (АД) крови.

Со стороны пищеварительного тракта: различные дисфункции желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), потеря аппетита, в отдельных случаях может развиться панкреатит.

Со стороны почек и мочевыводяших путей: острая задержка мочи, повышение уровня мочевины и креатинина в плазме.

Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, сонливость, спутанность сознания, судороги, а также парестезии конечностей.

Аллергические реакции: кожный зуд, высыпания и фотосенсибилизация.

Со стороны органов чувств; расстройства зрения, шум в ушах, глухота.

Прочие: сухость во рту.

С осторожностью

Сахарный диабет, подагра, нарушения водно-электролитного баланса, нарушение функции печени, цирроз печени, предрасположенность к гиперурикемии.

Особые указания

- При длительном лечении рекомендуется проводить мониторинг электролитного баланса, глюкозы, мочевой кислоты, креатинина и липидов в крови.

- При гипокалиемии, гипонатриемии, гиповолемии или расстройствах мочеиспускания до назначения Тригрима® проводят устранение всех перечисленных состояний до назначения данного препарата.

- С осторожностью вводить при подагре или тенденциях к повышению уровня мочевой кислоты

- При наличии сахарного диабета необходимо контролировать углеводный обмен.

- При тромбоцитопении или угнетений функции костного мозга, а также при кожных высыпаниях следует отменить препарат.

Способ применения

Внутрь.

Взрослые:

Отеки:

5 мг 1 раз в сутки. При необходимости дозу можно постепенно увеличить до 20 мг 1 раз в сутки. В отдельных случаях рекомендуется до 40 мг Тригрима® в сутки.

Застойная сердечная недостаточность:

5 - 20 мг 1 раз в сутки. При необходимости суточную дозу можно постепенно увеличивать (удваивая ее), максимум до 200 мг.

Хроническая почечная недостаточность:

Начальная доза составляет 20 мг в сутки. При необходимости эту дозу можно постепенно увеличивать (удваивая ее), до достижения соответствующего диуретического действия. Максимальная суточная доза - 200 мг.

Цирроз печени:

5 - 10 мг 1 раз в сутки. При необходимости эту дозу можно постепенно увеличивать (удваивая ее), до достижения соответствующего диуретического действия.

Не проводилось соответствующим образом контролируемых исследований у пациентов с заболеваниями печени с применением доз более 40 мг в сутки.

Первичная артериальная гипертензия:

2,5 мг внутрь 1 раз в сутки. При необходимости дозу можно постепенно увеличивать до 5 мг в сутки. По данным исследований, доза свыше 5 мг в сутки не ведет к дальнейшему снижению артериального давления. Максимальный эффект достигается примерно после двенадцати недель непрерывного лечения.

Пациенты пожилого возраста:

Пациенты пожилого возраста не требуют особой адаптации дозы.

Дети:

Нет данных относительно применения Тригрима у детей.

Пища не оказывает влияния на всасываемость Тригрима®, поэтому лекарство можно принимать независимо от приема пищи.

Передозировка

Симтомы - типичной картины отравления нет.

При передозировке - форсированное мочеиспускание, сопровождающееся гиповолемией, нарушением электролитного баланса, с последующим падением артериального давления, сонливостью, спутанностью сознания, коллапсом. Могут наблюдаться желудочно-кишечные расстройства.

Специфический антидот неизвестен. Симптоматическое лечение предполагает снижение дозы или отмену препарата и одновременно восполнение потери жидкости и электролитов.

Лекарственная форма

таблетки

Состав

1 таблетка содержит активного вещества торасемида 2,5 мг, 5 мг или 10 мг.

Вспомогательные вещества: лактоза, кукурузный крахмал, кремния двуокись коллоидная, магния стеарат.

Описание

Для дозировки 2,5 мг:

Круглые двояковыпуклые таблетки белого цвета.

Для дозировки 5 мг и 10 мг:

Круглые плоскоцилиндрические таблетки белого цвета; с фаской с двух сторон и делительной риской на одной стороне.

Фармакодинамика

Основной механизм действия препарата обусловлен обратимым связыванием торасемида с контранспортером Na+/2Cl-/K+, расположенным в апикальной мембране толстого сегмента восходящей петли Генле, в результате чего снижается или полностью ингибируется реабсорбция ионов натрия, уменьшая, таким образом, осмотическое давление внутриклеточной жидкости и реабсорбцию воды.

При этом благодаря анти-альдостероновому действию торасемид в меньшей степени, чем фуросемид вызывает гипокалиемию, при большей активности и продолжительности действия.

Фармакокинетика

После приема внутрь торасемид быстро и практически полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация торасемида в плазме отмечается через 1-2 часа после введения. Биодоступность составляет около 80-91 % и более при отеках. Связь с белками плазмы крови - 99 %. Объем распределения составляет 16 литров. Метаболизируется в печени в системе цитохрома Р450 с образованием 3-х метаболитов Ml, М3 и М5.

Период полувыведения торасемида и его метаболитов у здоровых добровольцев составляет 3-4 часа. Общий клиренс торасемида составляет 40 мл/мин и почечный клиренс - около 10 мл/мин. В среднем 80-83 % от принятой дозы выводится через почечные канальцы: в неизменном виде (24-25 %) и в виде метаболитов (Ml - 11 -12 %, М3 - 3 %, М5 - 41 -44 %).

При почечной недостаточности период полувыведения торасемида не изменяется.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

- Увеличивает чувствительность миокарда к сердечным гликозидам при недостаточности калия или магния.

- При одновременном приеме с минерало- и глюкокортикоидами, слабительными средствами может увеличиваться выведение калия.

- Усиливает действие гипотензивных препаратов.

- В больших дозах может усиливать токсическое действие аминогликозидов, антибиотиков, цисплатина; нефротоксический эффект цефалоспоринов, а также кардио- и нейротоксическое действие лития.

- Торасемид может усиливать действие курареподобных миорелаксантов и теофиллина.

- При применении больших доз салицилатов, их токсическое действие может усиливаться, а действие противодиабетических средств, напротив ослабляться.

- Последовательный или одновременный прием торасемида с ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) может приводить к преходящему падению АД. Этого можно избежать, уменьшив начальную дозу АПФ, или же снизив дозу торасемида (или временно отменив его).

- Торасемид снижает действие сосудосуживающих средств (эпинефрина и норэпинефрина)

- Нестероидные противовоспалительные средства и пробеницид могут уменьшать мочегонное и гипотензивное действие торасемида.

- Колестирамин может уменьшать всасывание торасемида из ЖКТ (в опытах на животных).

Влияние на способность управлять транспортными средствами

На начальном этапе приема не рекомендуется управлять транспортными средствами и обслуживать механизмы из-за возможности появления головокружения.

Форма выпуска и дозировка

Таблетки по 2,5 мг, 5 мг и 10 мг.

Упаковка

По 10 таблеток в блистер из фольги А1/ПВХ.

3 блистера (30 таблеток) с Инструкцией по применению в картонную пачку.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Не применять препарат после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Тригрим

Появление отеков может указывать скрытые хронические заболевания, проявление аллергии, болезни почек и сосудов. При отсутствии лечения скопление лишней жидкости может спровоцировать скачки артериального давления, повысить риск инсульта или инфаркта. Для устранения проблемы рекомендуются специальные препараты, одним из которых является Тригрим.

Основные причины отеков

При скопление жидкости внутри мягких тканей образуются отеки. Они могут накапливаться в подкожной клетчатке, перикарде, брюшной полости, приводить к увеличению объема голени. Нередко проблема связана с нарушением оттока венозной крови или лимфатической жидкости, увеличением проницаемости капилляров, воспалениями или повышенным уровнем протеина.

Отеки могут указывать на развитие опасных заболеваний. Среди основных причин, провоцирующих задержку жидкости в мягких тканях и внутренних полостях:

варикозное расширение вен;
тромбоз и тромбофлебит;
почечная недостаточность;
амилоидоз;
лимфедема;
цирроз печени;
панкреатит;
осложнения при аллергических укусах насекомых;
предменструальный синдром;
нарушения обмена веществ

Для устранения опасных последствий отеков врачи назначают специальные препараты, которые стимулируют отведение лишней жидкости естественным путем. Тригрим обладает мочегонным эффектом, восстанавливает нарушенный баланс электролитов, освобождает кальций в мышечном слое артерий.

Цена и инструкция по применению Тригрим

При различных заболеваниях препарат рекомендуется использовать один раз в сутки. При длительном применении предотвращает развитие неприятных симптомов, устраняет скопление лишней жидкости, нормализует артериальное давление.

Показания к приему лекарства:

отеки при сердечной недостаточности;
почечная недостаточность и цирроз печени;
артериальная гипертензия.

Одновременно врачи рекомендуют скорректировать питание, полностью исключить из рациона соленые, маринованные и жареные продукты, сбросить лишний вес. В сочетании с другими препаратами Тригрим улучшает общее самочувствие, помогает контролировать артериальное давление. Это позволяет человеку оставаться активным и работоспособным долгие годы.

Лекарство не рекомендуется применять при пониженном давлении, аритмии, во время беременности и кормлении грудью.

Где приобрести лекарство

Мочегонный препарат Тригрим отпускается без рецепта врача. Узнать точную цену средства в ближайшей аптеке вашего города или региона можно на сайте 009.РФ. На нем собрана информация о многих медицинских товарах, современных препаратах и их аналогах. Действует удобная система быстрого оформления и доставки любого лекарственного средства.

Видео с подробным описанием и инструкцией по применению можно посмотреть по ссылке: https://www.youtube.com/watch?v=nTn8JSUnFUk

Сертификаты ТРИГРИМ

19704-Сертификат Тригрим, таблетки 2,5 мг 30 шт-1

19704-Сертификат Тригрим, таблетки 2,5 мг 30 шт-2

19704-Сертификат Тригрим, таблетки 2,5 мг 30 шт-3

19704-Сертификат Тригрим, таблетки 2,5 мг 30 шт-4

Отзывы о ТРИГРИМ

Основано на 2 отзывах

Юрий М.

23.01.2024

Я гипертоник и сердечник со стажем, поэтому часто отекал.По рекомендации врача принимал препарат Тригрим несколько недель и заметил значительное улучшение своего самочувствия. Безусловно, рекомендую тригрим всем, у кого подобные проблемы,абсолютно убежден в эффективности препарата тригрим

Богдан Ш.

20.01.2024

Я абсолютно убежден в эффективности препарата тригрим. Этот препарат действительно помог мне справиться с проблемой, которая мучила меня уже долгое время. Я использовал его в течение нескольких недель и заметил значительное улучшение своего состояния. Тригрим настоящий спасатель для тех, кто сталкивается с подобными проблемами. Я очень доволен результатом и рекомендую этот продукт всем, кто ищет эффективное решение для своих проблем.

Смотреть все отзывы

Часто задаваемые вопросы

Действующее вещество ТРИГРИМ

ТОРАСЕМИД

Условия хранения ТРИГРИМ

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности ТРИГРИМ

3 года. Не применять препарат после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек ТРИГРИМ

По рецепту

Аналоги ТРИГРИМ

ЛОТОНЕЛ ТАБЛЕТКИ 10 МГ №30 Найти в аптеках

ТОРАСЕМИД-СЗ ТАБЛЕТКИ 5 МГ №20 Найти в аптеках

ТОРАСЕМИД КАНОН ТАБЛЕТКИ 10 МГ №20 Найти в аптеках

ТОРАСЕМИД-СЗ ТАБЛЕТКИ 5 МГ №30 Найти в аптеках

ТРИГРИМ: цены в Москве, аналоги, инструкция по применению. ТРИГРИМ – сколько стоит в аптеках и где купить в Москве с доставкой или самовывозом – смотрите на 009.рф. Информация о товарах носит ознакомительный характер и не является публичной офертой.

Пользователи аптечной справочной г.Москва недавно смотрели:

ТРИГРИМ в других городах

Список товаров по алфавиту

Наверх